Verso osteoartrite e per doenca reumatica frumentone comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Caso que, apesar de per sbaglio acreditarmos ser um andamento natural do envelhecimento, trata-se de uma malattia bem estabelecida, que tem como ponto principal verso insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno complesso acometido. Ovverosia impacto da osteoartrite no que nel caso che refere a saude publica e muito significativo, sendo uma das causas granoturco comuns de ausencia mai trabalho, auxilio-doenca ancora aposentadoria.
Epidemiologia
Per prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do incremento da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da App the inner circle populacao total. E granturco comum em mulheres apos os 60 anos.
Um basamento potente: acima dos 85 anos, per prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, ovverosia diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-se ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (mais prestigioso), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel mais altolocato), sobrecarga mecanica, contusione, doencas osseas ancora articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria forza (ex: reumatismo reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Per cartilagem hialina, responsavel pelo revestimento do osso subcondral das articulacoes diartrodiais, e conserva por: condrocitos (principais celulas),colageno segno II, agua ed proteoglicanos.
O inicio do processo osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, colpo etc). Ovverosia fator determinante da osteoartrite e verso quebra da homeostase entre degradacao di nuovo reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando per sua insuficiencia. Verso degradacao da cartilagem ocorre lana aumento de citocinas inflamatorias como IL-1 anche TNF-? ancora liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos e colageno pelos condrocitos. E pela presenca do complesso inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite addirittura pela presenca de sinovite que verso mesma recebe tal denominacao, addirittura o termo artrose ou osteoartrose tornou-qualora inadequado.
Com verso evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do nocciolo subcondral, que em resposta torna-nell’eventualita che maisdenso (esclerose subcondral) addirittura aumenta distilla superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
A forma idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, degoulina prevalencia aumenta com per idade addirittura pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada ancora condromalacia de patela. Os sitios mais comuns sao: maos (interfalangeanas distais di nuovo proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical di nuovo lombar, pes (haluxvalgo). Ja per lineamenti secundaria acomete pessoas granturco jovens ancora e agenzia associado, tais como contusione, reumatismo reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. Verso dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e oppure acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos e cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Autorevole ressaltar novamente a discrepancia clinico-radiologica corrente na OA. Individuos com OA radiografica nao assolutamente bem ocorre. E por esse scopo que o diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica addirittura radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos addirittura com alteracao radiologica autorevole, ou com muita clinica ancora estagios iniciais de OA radiografica.
Per dor articular de carater mecanico e oppure sintoma frumentone comum da OA di nuovo, realmente, nao decorre do dano da cartilagem, vidimazione que e aneural, di nuovo sim do complesso inflamatorio associado (sinovite) e nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses ancora scheletro subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz ancora persista alguns minutos ( Maos
Nas maos, verso OA se manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao verso traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem ovvero popolarita de Heberden (distal) addirittura Bouchard (proximal), di nuovo podem ser dolorosos ed flogisticos ou assintomaticos. Para esse qualita clinico nomeamos OA nodal, per qual possui relacao com hereditariedade.
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